SPSについて疑問・質問
呼吸機能
2か月ほど前呼吸機能検査をしたところ%VC(年齢・身長・体重からの推定値)が54%となり1秒率が76.1%と徐々に低下し拘束性障害で著しい肺機能障害の判定でした。血液中のガス分圧も2ℓ酸素ナザール下で酸素分圧60mmHg、二酸化炭素分圧47mmHgと低酸素となっていました。CPFも320ml/分と低下し、夜間の呼吸器アラームも頻回で、これ以上胸郭や横隔膜の可動性が低下すると容易に呼吸不全の状態になりかねないと感じ主治医と相談の上寄本先生開発のLIC TRINER(星医療酸器製)を導入する事としました。CPFは徐々に増加し現在500台から時に700台になる事もあります。今月の呼吸機能検査では%VC80%、1秒率90%に増加していました。SPSの場合息止めが出来るので、逆に効果が上がり易いかもしれません。自分の呼吸パターンで酸素を送り込み、肺を膨らませます。苦しくなったら空気穴から指を離せば脱気出来ます。ALSや筋ジストロフィー等拘束性障害に適しているものです。煙草を吸っていたりする場合等はCOPDの可能性があるので使用できない事もあります。医師と良く相談されて下さい。来年度の日本神経学会で展示ブースを開くらしいので多くの神経内科の先生方の目に留まるのではないかと感じています。この効果が何時まで持続するのか、かなり硬くなってしまった肺には効果が求められないかも知れない事も付け加えておきます。未だ充分なエビデンスが構築されていない段階です。リハビリテーションの分野でも未だ充分に浸透していないので今後の研究報告に期待します。以下にVTRを付けます。
車の改造が終わりました
これで楽に車椅子を載せ下ろしする事が出来ます。私のはTANKなので縦積みしましたが、プリウス等は横積みも出来るようです。この方法なら40㎏の車椅子まで可能です。
屋根積みは20㎏までで、電動車椅子ではかなり厳しいです。私の車椅子がぎりぎりです。しかも、50万から60万かかります。この方法なら、諸経費(運送代等・車椅子は1泊2日で帰ってきます。)込みで25万円でした。
お一人で出掛ける方、介助者が重くて車に乗せられない等ある場合は良い手段だと思います。載せるところと、下ろすところをのせてみました。車椅子スペースが無くてうろうろすることなくどこでも停められる事がまたいい点です。
ステロイドパルス前と3クール後の手指の動きと前腕回内外です
3本の動画で見て下さい。
ステロイドパルス 3クール後の動きです(3/3)
それぞれの動きの違いで治療効果が見て取れるでしょうか
ステロイドパルス前と3クール後の手指の動きと前腕回内外です。
ステロイドパルス前の前腕回内外動です(2.5/3)反対の手が緊張しているのが見られます。
2.5/3って、、、(笑) 動画3本じゃなくなってしまいました(汗 お察し下さい。